Actividad física e hipertensión en clave nacional: una estrategia pedagógica basada en datos de la ENFR 2018
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Resumen
Este estudio fue concebido para integrar datos epidemiológicos reales en las clases de Fisiología Animal de la Facultad de Ciencias Naturales de la Universidad Nacional de La Plata-Argentina, con el objetivo de promover una enseñanza significativa y situada. Se propuso analizar la asociación entre el nivel de actividad física y la hipertensión arterial en jóvenes argentinos de 18 a 24 años, a partir de datos de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR) 2018. Se realizó un estudio transversal con análisis descriptivos, bivariados y regresión logística. La prevalencia de hipertensión fue de 21,6%. No se halló una asociación significativa con el nivel de actividad física, pero sí con obesidad (OR = 2,00), diabetes (OR = 1,88), tabaquismo (OR = 1,37) y bajo nivel educativo. El análisis estratificado por sexo reveló diferencias en los factores asociados. En mujeres, la obesidad (OR = 1,91) y el tabaquismo (OR = 1,38) se asociaron significativamente con hipertensión, mientras que la educación mostró una tendencia protectora no significativa. En varones, se observaron asociaciones significativas con obesidad (OR = 2,02), diabetes (OR = 2,45), tabaquismo (OR = 1,35) y menor nivel educativo (OR = 0,85). Utilizar estos datos en el aula permite formar estudiantes con una mirada crítica sobre la salud poblacional y comprender los determinantes sociales en Argentina desde una perspectiva integrada.
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Citas
Bundy, J. D., Mills, K. T., Chen, J., Li, C., Greenland, P. y He, J. (2018). Estimation of lifetime risk of developing hypertension by sex and ethnicity: The Lifetime Risk Pooling Project. Journal of the American Heart Association, 7(17), e008884. https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008884 DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.118.008884
Chow, C. K., Teo, K. K., Rangarajan, S., Islam, S., Gupta, R., Avezum, A., Bahonar, A., Chifamba, J., Dagenais, G., Diaz, R., Kazmi, K., Lanas, F., Wei, L., Lopez-Jaramillo, P., Ismail, N., Lear, S. A., Yusuf, R., Yusufali, A., McKee, M., … Yusuf, S. (2013). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low-income countries. JAMA, 310(9), 959–968. https://doi.org/10.1001/jama.2013.184182 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2013.184182
Cutler, J. A., Sorlie, P. D., Wolz, M., Thom, T., Fields, L. E. y Roccella, E. J. (2008). Trends in hypertension prevalence, awareness, treatment, and control rates in United States adults between 1988–1994 and 1999–2004. Hypertension, 52(5), 818–827. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.113357 DOI: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.113357
Díaz, K. M. y Shimbo, D. (2013). Physical activity and the prevention of hypertension. Current Hypertension Reports, 15(6), 659–668. https://doi.org/10.1007/s11906-013-0358-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s11906-013-0386-8
Forouzanfar, M. H., Liu, P., Roth, G. A., Ng, M., Biryukov, S., Marczak, L., Alexander, L., Estep, K., Hassen Abate, K., Akinyemiju, T. F., Alvis-Guzman, N., Azzopardi, P., Banerjee, A., Barac, A., Bärnighausen, T., Basu, S., Bekele, T., Bennett, D. A., … Murray, C. J. L. (2017). Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mm Hg, 1990–2015. JAMA, 317(2), 165–182. https://doi.org/10.1001/jama.2016.19043 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2016.19043
GBD 2021 Risk Factors Collaborators. (2023). Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990–2021: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet, 402(10397), 105–134. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01184-2
Ji, H., Kim, A., Ebinger, J. E., Niiranen, T. J., Claggett, B. L., Bairey Merz, C. N., McCabe, J., Lacey, J., Lo, J. C., Cheng, S. y Shah, S. J. (2020). Sex differences in blood pressure trajectories over the life course. JAMA Cardiology, 5(3), 255–262. https://doi.org/10.1001/jamacardio.2019.5306 DOI: https://doi.org/10.1001/jamacardio.2019.5306
Kelly, A. S., Barlow, S. E., Rao, G., Inge, T. H., Hayman, L. L., Steinberger, J., Urbina, E. M., Ewing, L. J., Daniels, S. R. y Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents. (2013). Severe obesity in children and adolescents: Identification, associated health risks, and treatment approaches. Circulation, 128(15), 1689–1712. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001443 DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e3182a5cfb3
Lear, S. A., Hu, W., Rangarajan, S., Gasevic, D., Leong, D., Iqbal, R., Casanova, A., Swaminathan, S., Anjana, R. M., Kumar, R., Rosengren, A., Wei, L., Yang, W., Chuangshi, W., Liu, H., Nair, S., Diaz, R., Swidon, H., Gupta, R., … Yusuf, S. (2017). The effect of physical activity on mortality and cardiovascular disease in 130,000 people from 17 high-income, middle-income, and low-income countries: The PURE study. The Lancet, 390(10113), 2643–2654. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31634-3 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31634-3
Maceira, A., Jait, A., Díaz, A., González, D., Álvarez, C. y Pereyra, A. (2020). Hipertensión arterial en Argentina: Situación actual y perspectivas. Revista Argentina de Cardiología, 88(2), 143–151.
Marmot, M., Allen, J., Bell, R., Bloomer, E. y Goldblatt, P. (2012). WHO European review of social determinants of health and the health divide. The Lancet, 380(9846), 1011–1029. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61228-8 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61228-8
Ministerio de Salud de la Nación Argentina. (2019). 4ª Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2018. Secretaría de Gobierno de Salud.
Muñoz-Rivas, M. J., Orozco-Beltrán, D., Recio-Rodríguez, J. I., Mena-Martín, F. J., Gil-Guillén, V., Sánchez-García, A., Cordero, A., Somoza, I. y Pérez-Francisco, D. (2021). Gender differences in cardiovascular health in the Spanish population: A 2019 nationwide cross-sectional study. Revista Española de Cardiología (English Edition), 74(6), 529–537. https://doi.org/10.1016/j.rec.2020.04.008 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rec.2020.04.008
O’Donnell, M. J., Chin, S. L., Rangarajan, S., Xavier, D., Liu, L., Zhang, H., Rao-Melacini, P., Zhang, X., Pais, P., Agapay, S., Lopez-Jaramillo, P., Damasceno, A., Langhorne, P., McQueen, M. J., Rosengren, A., Dehghan, M., Hankey, G. J., Dans, A. L., Elsayed, A., … Yusuf, S. (2016). Global and regional effects of potentially modifiable risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE): A case-control study. The Lancet, 388(10046), 761–775. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30506-2 DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30506-2
Pescatello, L. S., MacDonald, H. V., Ash, G. I., Lamberti, L. M., Farquhar, W. B. y Arena, R. (2015). Assessing the existing professional exercise recommendations for hypertension: A review and future directions. Current Hypertension Reports, 17(11), Article 87. https://doi.org/10.1007/s11906-015-0600-y DOI: https://doi.org/10.1007/s11906-015-0600-y
Primatesta, P., Falaschetti, E., Gupta, S., Marmot, M. G. y Poulter, N. R. (2001). Association between smoking and blood pressure: Evidence from the Health Survey for England. Hypertension, 37(2), 187–193. https://doi.org/10.1161/01.HYP.37.2.187 DOI: https://doi.org/10.1161/01.HYP.37.2.187
Prince, S. A., Adamo, K. B., Hamel, M. E., Hardt, J., Connor Gorber, S. y Tremblay, M. (2008). A comparison of direct versus self-report measures for assessing physical activity in adults: A systematic review. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 5, 56. https://doi.org/10.1186/1479-5868-5-56 DOI: https://doi.org/10.1186/1479-5868-5-56
R Core Team. (2023). R: A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing. https://www.R-project.org/
Sarki, A. M., Nduka, C. U., Stranges, S., Kandala, N.-B. y Uthman, O. A. (2015). Prevalence of hypertension in low- and middle-income countries: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore), 94(50), e1959. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000001959 DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000001959
Williams, B., Mancia, G., Spiering, W., Rosei, E. A., Azizi, M., Burnier, M., Clement, D. L., Coca, A., de Simone, G., Dominiczak, A., Kahan, T., Mahfoud, F., Redon, J., Ruilope, L., Zanchetti, A., Kerins, M., Kjeldsen, S. E., Laurent, S., … Schmieder, R. E. (2018). 2018 ESC/ESH guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 39(33), 3021–3104. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339 DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339
World Health Organization. (2020). WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour. https://www.who.int/publications/i/item/9789240015128
World Health Organization. (2023a). Hypertension. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
World Health Organization. (2023b). WHO report on the global tobacco epidemic, 2023: Protect people from tobacco smoke. https://www.who.int/publications/i/item/9789240074270
Yano, Y. (2020). Visit-to-visit blood pressure variability in young adulthood and cardiovascular disease risk in later life. Hypertension, 75(6), 1419–1425. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15286 DOI: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15286
Yano, Y., Reis, J. P., Colangelo, L. A., Shimbo, D., Viera, A. J. y Allen, N. B. (2018). Association of blood pressure classification in young adults using the 2017 ACC/AHA blood pressure guideline with cardiovascular events later in life. JAMA, 320(17), 1774–1782. https://doi.org/10.1001/jama.2018.13551 DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2018.13551